中部地区医師会 - 検査結果の解説

※ ふとりすぎ：	高血圧・糖尿病・動脈硬化などの生活習慣病の原因となります。
※ やせすぎ：	特に短期間で体重が減った場合、がん・糖尿病などの病気が潜んでいる場合があります。

	標準体重(kg) ＝身長(m) × 身長(m) × ２２
	肥満度(%) ＝（体重(kg) －標準体重(kg) ÷ 標準体重(kg) ）× １００
	ＢＭＩ＝体重(kg) ÷ 身長(m) ÷ 身長(m)

【血圧】 <↑ページトップへ>
血圧とは心臓のポンプ作用によって、全身に血液を送り出すときに、血管に加わる圧力を血圧といいます。高血圧の状態が続くと血管の老化を早め、動脈硬化、狭心症、心筋梗塞、脳卒中の原因となります。
※ 最高血圧：心臓がギュッと縮んで（収縮）血液を押し出す時の圧力
※ 最低血圧：心臓が元へ戻った（拡張）時の圧力

【心電図検査】 <↑ページトップへ>
心臓がギュッと縮んだ（収縮）時に発生する微量の電流の変化調べます。不整脈・狭心症・心臓肥大・心筋梗塞などの発見に欠かせない検査です。

【眼底検査】 <↑ページトップへ>
眼底は、全身で唯一直接血管を観測することができる場所で、特に脳の血管と非常によく似た変化を示すため、脳卒中など脳の血管の病気を早期発見することができます。又、眼底の血管は動脈の性状を直接観測できることから、動脈硬化の発見にも有効です。

【胸部レントゲン検査】 <↑ページトップへ>
エックス線撮影は肺や心臓の異常を調べます。体の中の空気や脂肪はエックス線の通りがいいので、肺は黒っぽく映ります。一方、骨や筋肉はエックス線の通りが悪いので、より白く映ります。体内のようすをこの影の違いによって映し出します。呼吸器系では肺結核や肺がんなどの早期発見に役立ち、循環器系では心臓肥大や動脈硬化などの発見に有効です。

【胃部レントゲン検査】 <↑ページトップへ>
バリウムと発泡剤を飲み、食道・胃・十二指腸のＸ線検査を行います。バリウムはＸ線を通さないので、食道・胃・十二指腸の形の変化、粘膜の状態を調べることができます。主に、炎症や潰瘍、ポリープ、がんなどの異常を発見することができます。

【大腸がん検診便潜血反応検査】 <↑ページトップへ>
便に血が混じっていないかを調べる検査で、肉眼では見えない微量の血液でも検出することができます。牛・魚など、間接的に摂取した血液には反応せず、人の血液のみに反応し、陽性（＋）であれば大腸からの出血を疑い、大腸内視鏡検査で精密検査をおこない出血の原因を調べます。

【尿検査】 <↑ページトップへ>
血液によって全身から運ばれてきた不要なものや、余分な水分が腎臓で選別され排泄されるのが尿で、排泄されてはならないものが混じっていないか、不要物がきちんと排泄されているかを検査いたします。
※ 尿蛋白：腎臓に異常があると尿に蛋白が出ます。激しい運動やストレスなどでも排泄されることがあり、この検査だけで腎臓病とは診断できません。
※ 尿糖：血糖値が高くなると尿に糖が排出され、糖尿病発見の手がかりなります。
※ 尿潜血：尿中に混入した血液反応を調べます。異常値の場合は、腎臓や尿路系の炎症、結石、腫瘍などの病気が疑われ、精密検査を必要とします。

【肝機能検査】 <↑ページトップへ>
肝臓は、食べ物から摂った栄養を体が使えるように作り直す役目があります。そのほか老廃物や有害物質などを分解無害化して排泄したり。ビタミンの貯蔵、活性化にも重要な働きをします。肝臓は病気になっても自覚症状が現われにくいため“沈黙の臓器”といわれています。
※ ＧＯＴ：心臓、肝臓などの細胞に含まれる酵素を調べる検査で、心筋梗塞や肝機能障害などで細胞がこわされると、血液中に流れ出します。
※ ＧＰＴ：主に肝臓の細胞に多く含まれており、肝臓の異常や機能障害などで血液中に多く流れ出します。
※ γ―ＧＴＰ：アルコール常飲者に高い数値を示すという特徴があり、アルコールが原因で起こる肝機能障害を見つける指標となります。又、お酒を飲まない人に異常が出た場合、何か薬を飲んでいないか、あるいは胆汁の流れに障害をおこしていないか詳しい検査が必要になります。
※ ＡＬＰ：主に肝臓で作られ胆汁中に排泄されます。肝炎や黄疸などがあると値が高くなります。

【血中脂質検査】 <↑ページトップへ>
※ 総コレステロール：コレステロールは細胞やホルモン・ビタミンの原料となる体に欠かせない脂肪分の一種です。多すぎると血管の内側にくっついて動脈硬化を引き起こし、高血圧を進行させ、脳卒中や心筋梗塞の原因となります。逆に少なすぎる場合は、肝臓や甲状腺の病気が疑われます。
※ ＨＤＬコレステロール：余分なコレステロールを血管の壁から取り除く働きがあり、善玉コレステロールとも呼ばれております。喫煙や中性脂肪の増加でＨＤＬコレステロールは減少することが知られております。通常、多すぎても心配することはありませんが、異常に高い場合は心筋梗塞や脳卒中などを起こすこともあります。
※ 中性脂肪：体のエネルギーの源ですが、血液中に多すぎると動脈硬化や糖尿病の原因となります。
食べすぎやアルコールの飲みすぎなどで数値は高くなり、適正な体重を維持することが大切になります。

【糖代謝検査】 <↑ページトップへ>
※ 血糖値：体の重要なエネルギーの源であるブドウ糖（血糖）の量を調べる検査で、空腹時の血糖値は糖尿病の診断にもちいられます。血液中の糖を調整する肝臓やすい蔵、尿の糖を調整する腎臓が正常に機能しないために、余分な糖分が血液中にある状態がつづくと、細かい血管や神経をぼろぼろにしてしまい、あらゆる臓器の障害の原因となります。

【核酸代謝検査】 <↑ページトップへ>
※ 尿酸：血液中の尿酸（古くなった細胞の核の燃えかす）の量を調べる検査です。通常、尿酸は老廃物として尿と一緒に排泄されますが、腎臓からうまく排泄できなかったりエネルギー量のとり過ぎなどの要因によって血液中の尿酸が増えると、結晶となり、足の親指や膝の関節に引っかかって炎症を起こし、激しい痛みを伴います。これが「痛風」です。

【腎機能検査】 <↑ページトップへ>
腎臓は血液中の老廃物をろ過して尿とともに排泄し、血液をきれいにして、体の成分を一定に保つ働きをしています。
※ クレアチニン：主に筋肉が蛋白質を使った後に生じる老廃物です。通常は尿中に排泄されますので、血液中のクレアチニン量の検査は、腎臓の機能をみる目安になります。
※ 尿素窒素：尿素は蛋白の老廃物で、肝臓でつくられます。通常は尿中に排泄されますので、血液中の（ＢＵＮ）尿素窒素量の検査は、腎臓の機能をみる目安になります。

【血液一般検査】 <↑ページトップへ>
※ ヘモグロビン：赤血球の大部分はヘモグロビンという鉄を主成分とする物質でできており、ヘモグロビンは体の細胞や組織のガス交換をしております。貧血とはヘモグロビンが減少して体内が酸欠状態になっていることです。
※ 赤血球数：血液中に含まれる赤血球の数を調べます。肺で酸素を受けとって全身の細胞に送り込み、不要になった二酸化酸素を運び出すといった働きがあります。

【腫瘍マーカー(血液検査)】 <↑ページトップへ>
悪性腫瘍は健康な人の体内ではあまりできないようないろいろな物質（腫瘍マーカー）をどんどんつくっていることがわかりました。血液にあるこのような物質の量を測定して悪性腫瘍の診断の参考にするようになってきています。
《 CEA 》
肝臓に転移したいろいろながん、大腸がん、すい臓がん、肺がん、子宮がん、卵巣がん、乳がん、甲状腺がんなどで増加します。しかし、そのようながんでも正常値のままのこともあります。また、良性の肝臓病やたばこでも増加することがあります。また、がんを治療したあとの経過をみたり再発の早期発見に使われています。
《 AFP 》
原発性肝がんで非常に増えますが、これはがん化した肝臓の細胞がどんどんAFPをつくる為に高値を示します。肝硬変や肝炎でも中程度高値になりますが、これらの病気に肝がんを含併すると、急に増加することが多く経過観察に重要です。
《 CA19-9 》
消化器がんの中でも特にすい臓がんに特異性の高い腫瘍マーカーですい臓がんの80％～90％が陽性になります。また、すい臓がん、胆管がん、大腸がん、胃がん、肝がんなどで高値になります。良性のすい炎や胆石、肝炎、糖尿病でも軽度に増加します。
《 CA125 》
卵巣がんの腫瘍マーカーで高い陽性率を示します。また、子宮体がんの進行例や再発例で高値を示します。その他、肺がん・すい臓がんでも増加します。
《 PA 》
前立腺がんの腫瘍マーカーで高値を示します。また、前立腺肥大症、前立腺炎、その他前立腺疾患において上昇します。
《 SCC 》
扁平上皮がん関連抗原で婦人科、呼吸器科、消化器科領域の扁平上皮がんの腫瘍マーカーです。一般的には、扁平上皮がん以外の悪性腫瘍の陽性率は10％以下で再発子宮頚がんの陽性率は高値を示します。また、肺がんの腫瘍マーカーで腫瘍の進行に応じて増加するので治療の効果・経過をみるのに用いられます。
《シフラ（サイトケラチン19フラグメント）》
シフラ（サイトケラチン19フラグメント）は特に肺扁平上皮がんではⅠ期においても高い陽性率を示し、早期がんに有効な腫瘍マーカーです。良性疾患での陽性率も低く、感度・特異性ともに高い肺がん腫瘍マーカーと言われております。

**腫瘍マーカー検査有用性一覧表**
腫瘍マーカー	消化器系・呼吸器系						泌尿器系・生殖器系
腫瘍マーカー	胃がん	結腸・直腸がん	肝がん	胆のうがん胆道がん	すい臓がん	肺がん	前立腺がん	乳がん	子宮がん	卵巣がん
CEA	○	○	○	○	○	○		○		○
AFP			◎
CA19-9	○	○	○	◎	◎	○				○
CA125					○	○				◎
PA							◎
SCC						◎			◎
シフラ						◎		○	○

※	○印は有用性が認められる。
	◎ 印は特に有用性が認められ、あるいは高い陽性率を示します。